《2012中国肿瘤登记年报》表明,我国近20年癌症呈现年轻化趋势!
采访专家:江苏省人民医院肿瘤中心 副教授 卢凯华
1 癌细胞发展如疾风骤雨
个案:一位女子一脸茫然,她怎么也想不通,28岁的丈夫不抽烟、不喝酒、每周坚持游泳,为什么会突然被查出“肺癌晚期”?
《2012中国肿瘤登记年报》表明:青壮年已成淋巴瘤高危人群;19~35岁青年胃癌发病率,比30年前翻了一番;乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等癌症发病年龄均出现提前。
临床医生也说:10多年前的肿瘤病房,很少看见40岁以下的患者,而现在年轻的明显多了,20岁也不稀奇了。
不是说,正常细胞在各种致癌因素作用下转变成癌细胞的过程,是一个逐渐演变的过程,一般需要相当长的时间(平均为15-20年,有的可能长达数十年),为什么现在这么多的年轻人也患上了癌症?
科学家的一个最新发现,不知是否可以解释这个问题。
Sanger研究院 Serena Nik-Zainal博士在对乳腺癌患者的研究中,发现了一种独特的体细胞突变机制——“kataegis”模式。即,在基因组一个小范围的区域内,短时间内会发生大量的基因突变。这与体细胞突变中通常“循序渐进”的方式大相径庭,这种突变的频率与密度,犹如“疾风骤雨”,因此,该模式以“kataegis”(希腊语“暴风雨”的意思)命名。
在被研究的21名乳腺癌患者体内,至少有13人体内发生了“kataegis”突变,这预示着此种突变方式,可能在癌症患者体内广泛存在。
但是在其它癌症中是否也存在,还有待进一步研究。研究人员推测,“这些不同的突变模式在其它癌症中也可能存在”。
如此,那年轻人患癌症,不就可以理解了?
如果谁不幸地遭遇了“暴风雨”,仅仅是基因问题吗?
否!癌症并不是“直接遗传性疾病”,父母有癌症,子女并不都会患癌症;双胞胎,并不会同时都患癌症。
“生活方式和接触环境中的某些致癌物质,能够增加人体对癌的易感性”,因此说,是环境因素,启动了基因突变!
2 肥胖、久坐等均会致癌
那现在导致“癌症年轻化”的主要原因是什么?
《2012中国肿瘤登记年报》说:年轻化,是环境、社会等诸多因素作用下的最终产物。
污染:
汽车尾气污染现在越来越严重,而中青年人多是上班族、开车族。
辐射日积月累,会损伤到人体的正常细胞,而年轻人生活中接触到的辐射,如电磁辐射、微波辐射等,远超过中老年人。
恶习:
个案:一位23岁的小白领日前确诊患上了胃癌。据知,她午餐常吃凉皮、麻辣烫,她有着长期饮食不规律等不良生活习惯。
个案:复旦大学32岁的海归博士后于娟患乳腺癌辞世了。生前,她曾进行反思:近十年来,几乎午夜12点前没有睡过觉,最早也只在凌晨1点前睡,经常熬通宵。
个案:前不久,一位年轻肿瘤患者熊顿的漫画《滚蛋吧!肿瘤君》在网上热传:2011年8月,因一次摔伤到医院检查,熊顿被告知身患非霍奇金淋巴瘤。此前,熊曾自诩为“一个剽悍的女子”,仗着自己壮汉型的体格,晨昏颠倒,三餐不定,K歌必定刷夜,聚餐必喝大酒,冬天衣不过三件,从来没有为健康操过心,但癌魔最终还是夺去了她年仅30岁的生命。
肥胖:
调查:如今40%的中国人超重趋于肥胖,尤其是年轻人和儿童肥胖增加明显。
世界癌症研究基金会的研究指出:已找到证据,证明肥胖与癌症确切相关。其中体内多余脂肪对人体激素平衡的影响最为主要,如脂肪细胞能释放雌激素,会增加女性肥胖者患乳腺癌的风险;腹部脂肪细胞能促使人体产生生长激素,会增加罹患多种癌症的危险。
久坐:
据统计:职场上班族中有68%的人从不运动;58.2%的人久坐不动(有人在电脑前一坐就是数小时)。
美国一项研究发现,久坐不动者由于缺乏足够的免疫细胞,容易患癌。乳腺癌和结肠癌似乎是与运动关系最密切的两种癌症。
日本在对胃癌患者的调查发现:吃得太饱和久坐不运动,是他们共同的特点,久而久之,使得“人体内的免疫因子变得迟钝和无能”。
压力:
“岩女郎”宋汶霏在微博里感慨:“工作生活压力大,越来越担心自己的身体。”
心理学研究早已证实,癌症是一种身心疾病。经常处于紧张、焦虑及抑郁状态下的人群,是癌症发生的高危人群,而中青年人正是长期处于这种心理状态下的群体。
3 早期发现少、误诊率高
个案:有位20岁的女大学生,平时身体不错。半年前,她经常感到腰部酸痛,以为是累了,休息一下就好。没想到,腰部酸痛反复发作,并越来越剧烈。就医,确诊为“腹膜后平滑肌肉瘤(高度恶性肿瘤)”,现已去世。
个案:有位25岁的年轻人,反复出现腰酸不适,以为是是工作劳累所致。后腰酸加重,就医,确诊为“胰腺癌并伴有多枚淋巴结转移”,现已去世。
年轻人患癌有何特点?
其一,症状不典型的多,这可能与年轻人的体质与耐受性强有关。
大多数的癌症,在发病早期无症状,或是仅有乏力、胃口差、腰酸、腹胀等非特异性症状,极易被忽略。
部分病人全身症状较重,如胃癌,有上腹胀痛不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、体重减轻等症状, 这是因为年轻人新陈代谢旺盛,肿瘤增殖快,易于早期转移,易于引起全身症状之故。
这些全身性症状,也可见于多种胃肠疾病和全身疾病,而不会想到癌症。
其二,就诊时间晚,误诊多。
原因是,自恃年轻身体好,将“腰酸乏力”、“便血、腹痛”等“信号”误诊为“小病”,不加以重视,其结果是,确诊时大多已属中、晚期,失去了宝贵的治疗时机。
其三,癌肿生长快、恶性程度高、病程短。
如,青年胃癌患者的病程,70%为6个月至1年,平均为16个月;而老年胃癌患者平均为66个月。
“岩女郎”宋汶霏陪同朋友去肿瘤医院看病,顺便检查,发现自己患有子宫癌,“这时,还在可以医治阶段”。结果她去拍了一部戏,耽误了4个月,“再去开刀,就已经是晚期了!”
4 坚持有氧运动可抗癌
如何以不变应万变地防癌抗癌?运动!哈佛大学公共卫生学院的研究发现:每天只要能走路一小时,就可以降低发生大肠癌的机会一倍多。据对美国洛杉矶地区男性癌症患者的调查,发现从事体力活动越多,大肠癌发生率越低。
运动为什么可以防癌?
1)产热
据测定,运动时肌肉产热比安静时增加10~15倍,使人体体温暂时性升高。剧烈运动时体温可上升至40℃,甚至更高。癌细胞对热的耐受力远不如正常细胞,容易被杀伤,尤其在有丝分裂期脱氧核糖核酸合成期更容易被杀死。
2)吸氧
一般人在安静时每分钟吸氧为4~7升,而运动时可达到100升以上。美国的医学研究发现,人体吸氧量增多,呼吸频率加快,通过体力气体交换,可将一些致癌物质排出体外,降低癌症的发病率;即使得了癌症,也能延长生命。
3)增加免疫细胞
人体免疫细胞